un caso de embarazo ectópico en el hígado

En Canadá, una mujer tuvo recientemente un embarazo ectópico muy especial. De hecho, un óvulo fertilizado estaba tratando de desarrollarse fuera de su útero en un lugar particularmente inusual: su hígado. Evidentemente, su presencia en este órgano generó complicaciones.

Un caso extremadamente raro

Normalmente, el óvulo es fertilizado por un espermatozoide en una de las dos trompas uterinas de la mujer, las trompas de Falopio. Luego, el óvulo fertilizado viaja dentro del útero. En el caso de un embarazo ectópico (EEG), el óvulo se desarrolla fuera del entorno normal de implantación. La mayoría de las veces, el embarazo ocurre en una de las trompas o en la cavidad abdominal. El diagnóstico de la UGE debe entonces intervenir rápidamente. Esto se debe a que el óvulo fertilizado crece y el sangrado causado puede poner en peligro la salud de la mujer. Ciertos factores aquí promueven los riesgos de UGE: edad avanzada, tabaquismo, infecciones ginecológicas previas, alteraciones de las trompas uterinas (por ejemplo: malformaciones) o incluso fecundación in vitro.

Si bien la mayoría de los casos ocurren en uno de los tubos o en la cavidad abdominal, a veces hay excepciones. En un artículo del 20 de diciembre de 2021, The Independent describe un caso extremadamente raro que sorprendió por completo al Dr. Michael Narvey y los otros doctores del Instituto de Investigación del Hospital de Niños de Manitoba (Canadá): un embarazo en el hígado.

Un embarazo intrahepático

Durante catorce días consecutivos, el paciente de 33 años sufrió una hemorragia. Muy preocupada, tomó la decisión de consultar. En el lugar, los médicos realizan una ecografía y el veredicto es definitivo: se trata de un embarazo intrahepático. Desafortunadamente, este embarazo no puede desarrollarse correctamente y el óvulo fertilizado no puede sobrevivir. De más, la hemorragia interna puede ser muy grave en el hígado, un órgano con muchos vasos sanguíneos.

Este tipo de embarazo ectópico tiene la particularidad de ser extremadamente raro. Solamente 21 embarazos en el hígado fueron incluidos en revistas médicas en inglés entre 1967 y 2017. El último caso es el de una mujer en China cuyo período duró no menos de cuarenta días. El paciente tenía un masa de 5.4 X 4.6 cm en el lóbulo derecho del hígado.

El embarazo intrahepático generalmente termina durante los primeros tres meses. La invasión del trofoblasto, la capa externa de células que rodea al embrión, erosiona los vasos sanguíneos del hígado. En caso de no recibir tratamiento, sangrado muy severo ocurre con la ruptura del sitio de implantación. Luego hablamos de una hemorragia denominada “cataclísmica”.

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